Formularz rejestracyjny

Ważne

Przed wypełnieniem należy się zapoznać z informacjami o wysokości opłat za uczestnictwo w konferencji.

Imię

Nazwisko

Płeć

Kobieta
Mężczyzna

Miejsce pracy

characters remaining

Adres poczty elektronicznej

Adres do korespondencji Wypełniają te osoby, które chcą otrzymać fakturę na swoje nazwisko.

characters remaining

Miasto Wypełniają te osoby, które chcą otrzymać fakturę na swoje nazwisko.

characters remaining

Kod pocztowy Wypełniają te osoby, które chcą otrzymać fakturę na swoje nazwisko.

Numer telefonu

Data przyjazdu Wskaż orientacyjną datę przyjazdu, abyśmy mogli zadbać o Twój pierwszy posiłek

Year / Month / Day Hour : Minute AM/PM

Data wyjazdu Wskaż orientacyjną godzinę wyjazdu, będziemy mogli zaplanować posiłki

Year / Month / Day Hour : Minute AM/PM

Mogę dzielić pokój Zaznacz wybór "nie", jeśli nie chcesz dzielić pokoju z inną osobą. W przeciwnym wypadku możesz wskazać osoby, z którymi chciałbyś mieszkać. Zwróć uwagę, że pojedynczy pokój kosztuje o 40 zł/dobę więcej.

tak
nie

Ew. nazwiska współmieszkańców Jeśli powyżej zaznaczyłeś "tak", to tu możesz podać nazwiska pożądanych współmieszkańców:

Wymagania dietetyczne

bez ograniczeń
wegetariańska

Rozmiar koszulki Zamawiamy osobno koszulki damskie i męskie tak, aby ich rozmiary i krój były odpowiednie do płci (proszę nie zapomnieć zaznaczyć odpowiedni wybór powyżej).

Podane tu dane posłużą do obliczenia opłaty konferencyjnej i wystawienia rachunku

Członek GUST, innej grupy TeXowej lub PLUG

Student lub senior

Członek honorowy GUST

Myślę o zapisaniu się do: (GUST, CSTUG, DANTE, GUTenberg, NTG, TUG, ...)

Osoby towarzyszące (do obliczenia opłaty konferencyjnej i innych przygotowań organizacyjnych)

Dorośli proszę podać liczbę towarzyszących osób dorosłych

Dzieci prosze podać liczbę towarzyszących dzieci

Wymagania dietetyczne osób towarzyszących

characters remaining

Dane płatnika Poniższą sekcję należy wypełnić jeśli płatnikiem faktury nie jest uczestnik

Nazwa (nazwa płatnika)

characters remaining

Adres siedziby (ulica, nr domu)

characters remaining

Miasto

characters remaining

NIP Numer identyfikacji podatkowej (NIP) w postaci 9999999999 (jeśli wymagany); nie wprowadzać separatorów

Uwagi

characters remaining

Propozycje do programu? Wpisz to swoje propozycje do programu albo, lepiej, wyślij je na adres prog-2015 at gust dot org dot pl. Czekamy też na propozycje pereł TeXowych (patrz http://www.gust.org.pl/projects/pearls).

characters remaining

Dziękujemy za zgłoszenie. Do zobaczenia w Bachotku!